试管婴儿剩余“无主胚胎”无处安放 专家建议完善法律法规出台行业标准

中国的IVF技术已经发展了30年。随着时间的推移,移植手术的剩余“无主胚胎”积累。记者在北京,安徽和湖北了解到,虽然保存费用很高,但许多医院和医生根据合同往往不能承担或不敢处理胚胎。放置“无主胚胎”在哪里?如何应对这些无主的胚胎?成为医院的一个大问题。

婴儿宝宝积累了超过30年的“无主胚胎”

在北京协和医院,来到试管婴儿的夫妇在走廊里排队。在医院“生殖中心”的清洁区域,用于储存冷冻胚胎的液氮罐被放置在许多地方。

记者在武汉大学中南医院生殖医学中心看到胚胎被保存在零下196℃的液氮罐中。胚胎储藏室内有数十个液氮罐,每个液氮罐中有数百个冷冻胚胎。冷冻胚胎时,这对夫妇需要定期支付冷冻费。如果冻结费未在规定期限内支付,则视为自动放弃胚胎。

北京协和医院内分泌与生殖妇科中心主任于琦告诉记者,中国的人工辅助生殖技术已经进行了30年。从理论上讲,从技术开始就会遇到剩余胚胎的问题。这些胚胎可以在接近绝对零度的条件下长时间保存。医院里的大多数胚胎都是剩下的胚胎,还有不少胚胎“老了”。

随着两孩政策的自由化,一些夫妇将重新激活冷冻胚胎,但这对夫妇大部分都不会联系医院。一些接受采访的医生告诉记者,虽然有些人第二次生出可以唤醒冷冻胚胎,但更多无人认领的冷冻胚胎是一个存在多年的问题。他们说,胚胎的保存费和时间限制已在“知情同意书”上达成协议,用于辅助生殖。然而,在试管婴儿完成后,许多父母失去了联系,按时支付保管费更令人尴尬。

据了解,随着辅助生殖技术的发展,剩下的“无主胚胎”问题日益突出。 “根据合同,许多冷冻胚胎默认被丢弃,但我们仍将其保留用于人性化。”湖北三甲医院生殖医学中心负责人表示,胚胎与普通物品不同,因为法律尚未制定。明确指出,未经当事方同意,处理这些风险有一定的风险。结果,现在存储越来越多的冷冻胚胎并且存储不堪重负。

记者从多家医院了解到,随着技术的不断升级,近年来,医院生殖医学中心已经用玻璃化冷冻技术取代了原有的程序冷冻技术,解冻过程中的胚胎培养基完全不同。程序化冷冻技术正在逐步淘汰,其解冻试剂越来越难以找到,这客观上影响了一些冷冻胚胎的恢复成功率。

医院储存成本高,不忍心扔掉它

记者发现,对于大量剩余的“无主胚胎”,一方面,医院的存储成本很高,而且很多夫妻“断线”。另一方面,根据协议,医生通常不敢或不能严格丢弃胚胎。

保存成本高,许多医院消耗大量的人力,物力和财力。安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心相关负责人表示,医院的液氮罐已经填补。据报道,液氮罐各需要花费数万元,并且每周定期补充液氮。储存冷冻胚胎需要大量的人力,物力和财力。

于琦说,据他所知,液氮罐中胚胎冷冻保存的特殊收费标准尚未确定。如果医院自行设置,则涉嫌违反规定。因此,许多辅助生殖中心不收取保存胚胎的额外费用。这与辅助复制的总费用一致。每个胚胎的保存成本约为每年1000元。这部分支出由医院承担,积累的越多。

由于法律风险,医院“不敢扔”,从人文关怀的角度来看,它不愿意抛出。一些接受采访的医生告诉记者。 “我们的医生很难决定摧毁胚胎的原因有很多。合同保留期通常会成为一纸空文。“

有些医生说,在签订的合同中,以前的含义意味着如果丈夫和妻子不负责5年,医院可以自行处理;但随后关于如何处置它的规定必须得到医院和夫妻双方的同意。一定有矛盾,医院也很难。

记者了解到,医院和病人夫妇签署的知情同意书将标明冷冻胚胎的保存和处置时间。以北京协和医院为例,保质期为6个月。于琦说:“知情同意书有行业模板,每家医院的内容非常相似,很多医院都没有真正实施丢弃。每个胚胎在理论上都有发展成人的潜力,以及医生在情感上辛苦获得的胚胎我不忍心扔掉它,我担心我会伤害自己的生命。“

完善法律法规并引入行业标准

于琦说,在与医生协助海外繁殖的过程中,许多外国医院一直保持着胚胎,他们都面临着“无胚胎”保存的问题。目前,中国的辅助生育相关规范是早先制定的。

业内人士认为,随着人工辅助生殖技术的发展,“无胚胎”等新问题逐渐兴起。建议在法律法规层面进一步完善相关规范,积极发挥专业行业协会的主导作用。在注重合同精神的同时,我们应尽可能地反映人文关怀。

北京大学医学人文研究所教授王悦认为,与人工辅助生殖相关的生命支持,身体权利和隐私保护问题仍然存在法律空白。目前,只有一些部门规定,法律水平低。建议在《母婴保健法》的修订版中单独设置“手动辅助复制”一章,或者通过其他形式改进法律保护。

“建议进一步完善相关法律法规,完善和规范相关规则,统一各机构的行为标准。在进行人工辅助复制之前,应当在合同中明确规定各种可预见的情况。防止法律纠纷。采取更“明确”而非“直观”的方式。“王悦说。

北京中文律师事务所合伙人赵虎认为,从法律层面来看,冷冻胚胎的保质期和处理方法可以通过合同明确界定。建议相关行业协会带头完善指导模板,统一各机构的行为标准。在进行辅助生殖相关手术之前,医院和患者应通过合同约定后续治疗,并明确医疗机构的处置权利和责任。

此外,为了破坏胚胎,王悦建议采用更人性化的方法。此外,它可以由政府或行业协会领导,以规范和商定“被遗弃”的胚胎是否可用于科学研究。